лечение переломов нижней челюстей

Переломы нижней челюсти. Способы лечения переломов нижней челюсти.

MedicalPlanet Стоматология

Остальные разделы:

Добро пожаловать в раздел Стоматология.



ПЕРЕЛОМЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ . Типичные места локализации переломов в области клыка, резцов, угла нижней челюсти, суставного отростка.

Клиника переломов нижней челюсти . Резкие боли при жевании, разговоре; ограничение движений нижней челюсти, патологическая подвижность отломков и их смещение, нарушение прикуса; изменение чувствительности в области иннервации подбородочного нерва, припухлость мягких тканей. Отдельные симптомы зависят от характера и локализации переломов, действия жевательной мускулатуры.

Лечение (см. также Ортопедическая стоматология).

Первая помощь (временное закрепление отломков, транспортная иммобилизация) осуществляется созданием неподвижности нижней челюсти за счет фиксации ее к верхней или своду черепа. Для этого используют пращевидные повязки (мягкие, жесткая стандартная, гипсовая праща, круговые повязки из бинта, косынки). Наибольший эффект можно достичь при наложении лигатурных повязок из бронзо-алюминиевой проволоки диаметром 0,4 0,5 мм. Различают лигатурные повязки трех видов военно-полевая, с резиновым кольцом, с металлической петлей. Основные правила их наложения: повязка должна охватывать два стоящих рядом зуба; ее не накладывают на зубы, стоящие в линии перелома; накладывают ее по обе стороны от линии перелома, а также на соответствующие зубы антагонисты верхней челюсти. Лучше сочетать наложение лигатурных повязок с внеротовой фиксацией пращей.

Лигатуры следует накладывать на срок 23 дня, дольше их можно оставлять по особым показаниям (тяжелое общее состояние больного, сочетанная черепно-мозговая травма).

source